Chirurgie laparotomique
Chirurgie par ouverture abdominale pour la prise en charge des pathologies gynécologiques complexes, incluant myomectomie et hystérectomie.
La laparotomie est une voie chirurgicale abdominale utilisée lorsque le geste nécessite un accès large au pelvis. Elle permet de réaliser une myomectomie (ablation des fibromes avec conservation utérine) ou une hystérectomie (ablation de l'utérus) selon l'indication médicale. Cette approche est privilégiée pour les fibromes volumineux, les utérus très augmentés de taille, certaines formes d'endométriose sévère ou les situations chirurgicales complexes.
En pratique
- Durée : 1h30 à 4 heures
- Anesthésie : Anesthésie générale
- Convalescence : 4 à 8 semaines
Déroulement
- Bilan préopératoire complet : consultation, imagerie (échographie/IRM) et bilan biologique.
- Myomectomie par laparotomie pour fibromes volumineux, multiples ou de localisation complexe.
- Hystérectomie totale ou subtotale selon la pathologie et le projet thérapeutique.
- Conservation des annexes (ovaires/trompes) possible selon l'âge et l'indication.
- Suture en plans anatomiques avec prévention des adhérences post-opératoires.
- Examen anatomopathologique systématique des tissus retirés.
- Hospitalisation et suivi rapproché avec reprise progressive des activités.
Points clés
- Myomectomie + hystérectomie
- Accès chirurgical large
- Prise en charge des cas complexes
- Suivi post-opératoire structuré